¿Cómo sé si soy apto para una cirugía antirreflujo?

Fuentes: Mescape

Sociedad Internacional Para enfermedades esofágicas 

Este es un resumen rápido de las pautas  de selección de pacientes para cirugía del reflujo gastro-esofágico

En Agosto de 2019 un grupo multidisciplinar de médicos promovido por la Sociedad internacional para enfermedades de Esófago (ISDE), realizaron las pautas de selección de pacientes para cirugía antirreflujo.

Los buenos candidatos para cirugía antirreflujo son:

1. Pacientes con acidez epigástrica y sintomatología de reflujo, que demuestran una buena respuesta a inhibidores de la bomba de protones (Omeprazol, Pantoprazol,etc.).
2. Pacientes con hernia de hiato.
3. Pacientes con esofagitis grado B/D  o superior de la clasificación de los Angeles.
4. Pacientes con esófago de Barret.

Peores candidatos para cirugía antirreflujo son los pacientes con acidez funcional o esofagitis eosinofílica.

Todos los candidatos deben de realizarse :

• Endoscopia en primer lugar.
• Adicionalmente un Estudio Gastroduodenal con Bario si se sospecha Hernia Hiatal o Esófago Corto.
• Manometría Esofágica , para descartar trastornos motores.
• En caso de no haber visto esofagitis en la endoscopia también se realizará un estudio de pH-metría de 24 horas  (dejando de tomar  previamente los inhibidores del  acido gástrico)

Comentario de Dr. Calleja Kempin

Estas pautas resumidas por el grupo multidisciplinar de la sociedad ISDE, representan un claro apoyo a la cirugía antirreflujo, que en la actualidad no acaba de representar una oferta frecuente por parte de médicos de cabecera y especialistas. La cirugía del reflujo gastro-esofágico se puede ofrecer como un tratamiento definitivo al paciente para poder evitar sintomatología que puede ser irreversible en el largo plazo.