Guía para reposición de nutrientes en cirugía bariátrica

GUÍA PARA LA REPOSICIÓN DE MICRONUTRIENTES EN CIRUGÍA BARIÁTRICA

De la sociedad Inglesa de Obesidad y Cirugía Metabólica

Noviembre de 2020

ASESORAMIENTO DE ESTADO NUTRICIONAL PREOPERATORIO:

-HEMOGRAMA (Posible anemia)

-NIVELES DE FERRITINA , FOLATO, VIT B12, VITAMINA D. (DEFICIENCIAS MAS COMUNES EN ADULTOS CON OBESIDAD)

-NIVELES DE CALCIO Y PARATHORMONA

-HEMOGLOBIMA A 1c

-PERFIL LIPIDICO

-PERFIL HEPATICO 

-PERFIL RENAL

Además en antes de procedimientos malabsortivos: 

-Niveles de Vitamina A; Zinc, Cobre y Selenio

-TRATAR DEFICITS ANTES DE CIRUGIA BARIÁTRICA

-SEGUIMIENTO DE POR VIDA: analíticas a los 3-6-12 meses después de la cirugía. Las  recomendadas son:

-Perfil hepático

-Perfil renal

-Hemograma y Ferritina

-Ac Fólico, Vitamina B12, Vitamina D, Calcio, Parathormona

+En Procedimientos Malabsortivos AÑADIR:

-Vit A , Vitamina E, vitamina K y PIVKA-II (proteína inducida por déficit de vit K o antagonismo)

-Zinc, Cobre, Selenio después de Sleeve y bypass. (no Magnesio)

-HbA1c, lípidos, si diabetes o dislipemia previas.

SUPLEMENTACION MULTIVITAMINICA

-Para todos los pacientes tras cirugía bariátrica

-Suplementos de Fe, Vit B12, vigilar Vit A y E, ZINC, COBRE, SELENIO